横纹肌溶解综合征是什么？

 

横纹肌溶解综合征是肌细胞遭受破坏产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病。人体的肌肉分为三种：心肌、平滑肌及骨骼肌，其中心肌和骨骼肌是有横纹的，又被称为横纹肌。横纹肌的细胞膜结构被破坏后发生溶解，细胞内的成分比如肌红蛋白、肌球蛋白、肌酸激酶和一些小分子物质流入血液进入体液循环导致出现一系列临床表现。

 

 

人体的肌肉分类。网络资料图

 

横纹肌溶解综合征的典型症状有肌肉疼痛、无力、红棕色或茶色尿，肌红蛋白、肌球蛋白是大分子物质，进入体液循环后有可能导致肾小管堵塞，进而发生急性肾功能衰竭，肾功能不全。严重者会继发心律失常、弥散性血管内凝血和酸中毒，其他器官功能衰竭，甚至出现休克导致死亡。

 

什么原因会导致横纹肌溶解？最为常见的原因是剧烈运动，特别是在潮湿、高温环境下进行易诱发。“临床以及文献均证实，体操、马拉松、CrossFit等强度较大的运动项目，更易发生运动性横纹肌溶解症，”北京大学运动医学研究所运动医务监督医师朱敬先表示，只要是首次进行一种不熟悉的运动或针对不常使用的肌群进行训练且强度较大，均可能诱发横纹肌溶综合征。

 

药物的不良反应、代谢紊乱、饮食不当、车祸、地震造成挤压伤等也会导致横纹肌溶解。此前有媒体报道南京有市民在食用小龙虾等水产后出现横纹肌溶解症状，但专家并未从小龙虾身上发现能引起横纹肌溶解的物质，最终中国疾病预防和控制中心确定发生此批病例属于在国际上被称为“Haff病”的食源性疾病，医学上也叫海鲜相关横纹肌溶解综合征，其发病机制不清，可能与一种尚未明确的毒素有关。

 

广东省疾病预防控制中心官网提示，引起横纹肌溶解的可能因素中，可引起人横纹肌溶解的食物主要有毒芹、个别品种毒蘑菇和水产品如小龙虾，还有鲤鱼、银鲳鱼之类的淡水鱼。

 

广医三院急诊科副主任医师胡峻岩医生提醒，运动后出现酸痛感是正常的，但是普通的肌肉酸痛和横纹肌溶解的程度不同。如果肌肉出现持续酸痛，休息后也不见恢复的情况，甚至出现肌无力、深色尿等症状，要及时就医。

 

“热辣滚烫”式追求快速减重有何隐患？

 

从科学的角度出发，一夜暴瘦不可取，通过盲目节食、大量运动等手段，在短时间内减去大量体重对身体有很大危害。快速减重会干扰机体内分泌系统、消化系统、心血管系统、神经系统及精神健康。

 

快速减重容易导致机体基础代谢下降，在最初导致肥胖的因素没有消除的情况下少吃不瘦，多吃易胖，体重容易快速反弹。过度节食会使得心肌细胞减少、心脏脂肪含量增加，或大量运动增加心脏负荷，这些均会损害心脏功能，导致心律失常甚至发生心力衰竭。

 

体重迅速下降，脂肪分解产生大量的游离脂肪酸，超过了肝脏的处理能力时，还有可能会导致肝损伤。对于体重偏胖的人，一个月减掉4%～5%比较合适。此外快速减肥还容易导致胆结石，患者常常会感到恶心以及严重的腹痛，严重情况下还有可能需要切除胆囊。

 

对于女性来说，盲目快速减重还容易导致内分泌失调，南京市妇幼保健院妇科内分泌科主任陈捷介绍，女性快速减重会导致功能性闭经。若体重减轻10%～15%，或体脂丢失30%时将出现闭经。女性要维持正常的月经、怀孕和哺乳等生理功能，其体内的脂肪含量必须达到体重的22%以上。

 

健身运动，如何避免损害身体情况出现？

 

健身运动本是为了强身健体，如何避免“适得其反”出现损害身体的情况？科学健身很重要。

 

运动前需要持续热身5-10分钟，让心肺和肌肉准备好。

 

运动时要循序渐进，根据自己的身体情况选择合适的运动方式，避免同一项目的长时间、高强度训练，建议多项目交叉训练。

 

大运动量训练避免在高温、炎热潮湿环境进行，选择凉爽环境利于机体散热。

 

注意劳逸结合，识别过度运动的一些征兆，主要有恶心呕吐、头痛头晕、胸部不适、精神疲惫、关节疼痛超过30分钟或四肢无力持续数日等，一旦出现则需要及时停止运动进行休息，身体不适和疲劳状态下应尽量避免剧烈运动。

 

训练期间应补充足够的水分和电解质，尤其钠、钾离子，以对抗脱水，维持体液的平衡。

 

出品：南方都市报 N视频

 

整合：许乐

 

美编：蔡沐晗

 

资料来源：新华社、人民日报、科普中国、健康广东、广东省疾病预防控制中心官网、南京市妇幼保健院微信公号等